安立生坦的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

安立生坦是一种常用于治疗肺动脉高压的药物，通过改善患者的运动能力和延缓临床恶化的进程，为患者的生活质量带来了显著的提升。安立生坦的英文名称为Ambrisentan，也有其他别称，如Endobloc、安倍生坦、凡瑞克、阿克塔思等。该药物在中国已经上市，并进入了医保目录，市面上有多种仿制药可供选择。

安立生坦的药物信息

适应症

安立生坦主要适用于确诊为肺动脉高压（PAH，WHO 1组）的成人患者，尤其是那些有WHO II级或III级症状的患者。这种药物能够有效改善患者的运动能力和延缓临床恶化的进程，提高患者的生活质量。

用法用量

安立生坦的用法用量如下：
1. 成人用量：开始治疗时，推荐剂量为5mg，每日一次。患者可以在空腹或进餐后服用。
2. 剂量调整：每隔4周，根据患者的耐受性和需要，可以增加剂量至10mg，每日一次。
3. 用药管理：患者不应分裂、压碎或咀嚼药片，以免影响药效。
4. 特殊人群用药：
- 对于有生殖潜力的女性，必须在妊娠试验阴性后才能开始使用安立生坦，并在治疗期间每月进行妊娠检查。
- 中度或重度肝功能损害患者不推荐使用安立生坦。
- 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量，但严重肾功能损害患者应谨慎使用。

不良反应

安立生坦的常见不良反应包括：
1. 外周水肿：表现为手脚肿胀，可能需要进一步评估和治疗。
2. 鼻塞和鼻窦炎：可能会影响呼吸和生活质量。
3. 潮红：面部和颈部的皮肤发红，可能伴有轻微的灼热感。
4. 其他不良反应：包括液体潴留、心衰、超敏反应、皮疹和贫血等。如果出现这些症状，应及时咨询医生。

用药注意事项

孕妇和哺乳期女性

安立生坦在怀孕期间禁用，因为它可能对胎儿造成严重伤害。有生殖潜力的女性在开始治疗前必须进行妊娠试验，并在治疗期间每月进行妊娠检查。哺乳期女性应权衡药物对母亲的重要性，决定是否停止母乳喂养或停止使用安立生坦。

肝功能损害患者

中度或重度肝功能损害患者不推荐使用安立生坦。轻度肝功能损害患者可以使用，但需密切监测肝功能指标。在开始使用安立生坦前和治疗过程中，应定期进行肝功能检查。

肾功能损害患者

轻度或中度肾功能损害患者无需调整安立生坦的剂量。然而，严重肾功能损害患者应谨慎使用该药物，并在医生的指导下进行个体化治疗。

药物相互作用

安立生坦与环孢素多剂量联合给药时，可能导致安立生坦的暴露量增加约2倍。因此，当与环孢素共用时，应将安立生坦的剂量限制在5mg，每日一次。在使用安立生坦期间，患者应避免自行增减剂量，以免影响药效或引起不良反应。

贮存方法

安立生坦应储存在20°C至25°C的环境中，允许存在15°C到30°C的偏移。药物应保存在原包装中，以防止受潮和变质。

有效期

安立生坦的有效期为36个月。患者在使用前应检查药品的有效期，过期的药物不应使用，以免影响疗效。

结语

安立生坦是一种有效的治疗肺动脉高压的药物，但患者在使用过程中应严格遵循医生的指导，注意药物的用法用量和不良反应。特殊人群在使用前应进行必要的检查和评估，以确保安全用药。