恩考芬尼(Braftovi)是什么药?恩考芬尼(Braftovi)详细介绍
恩考芬尼(Braftovi)是一种口服小分子BRAF激酶抑制药,主要适用于治疗携带BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤,以及BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌(CRC)。该药物通过抑制表达BRAF V600E、D和K基因突变的肿瘤细胞系的体外生长,发挥其抗肿瘤作用。恩考芬尼通常与比美替尼或西妥昔单抗联合使用,以增强治疗效果。
恩考芬尼(Braftovi)的详细信息
药物基本信息
恩考芬尼(Braftovi)由法国Pierre Fabre公司开发,于2018年获得美国FDA批准。其化学名称为encorafenib,是一种小分子BRAF抑制剂,通过靶向MAPK信号通路中的关键酶,阻止肿瘤细胞的生长和扩散。目前,恩考芬尼尚未在中国上市,也未进入中国医保,市面上并无仿制药。
适应症
恩考芬尼主要用于治疗以下两种情况:
- 成人患者的BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤。
- BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌(CRC)。
对于野生型BRAF黑色素瘤或野生型BRAF结直肠癌,恩考芬尼并不适用。
用法用量
恩考芬尼的推荐剂量如下:
- 黑色素瘤:推荐剂量为450mg(6粒75mg胶囊),每日一次,与比美替尼联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体比美替尼的推荐剂量信息请参考比美替尼的处方信息。
- 结直肠癌:推荐剂量为300mg(4粒75mg胶囊),每日一次,与西妥昔单抗联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体西妥昔单抗的推荐剂量信息请参考西妥昔单抗的处方信息。
恩考芬尼可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用,但不要在下一剂后12小时内服用遗漏剂量。如果服用后出现呕吐,不要额外补充剂量,而是继续按照规律等待服用下一个剂量。
用药注意事项
不良反应及处理
恩考芬尼的常见副作用包括:
- 疲劳
- 恶心
- 呕吐
- 腹痛
- 关节痛
- 腹泻
- 痤疮样皮炎
- 食欲下降
- 皮疹
如果出现严重的不良反应,应及时咨询医生。根据不同的不良反应,可能需要调整剂量或暂停用药。例如,如果停用比美替尼,应将恩考芬尼的最大剂量减少至300mg(4粒75mg胶囊),每天一次,直到比美替尼恢复使用。
药物相互作用
恩考芬尼与某些药物合用时可能会影响药效或增加不良反应的风险。特别是与已知会延长QT/QTc间期的药物(如比索洛尔、伊布利特等)合用时,应避免使用。此外,恩考芬尼与OATP1B1、OATP1B3或BCRP底物(如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张肽转换酶抑制剂、抗糖尿病类药物、普伐他汀等)合用时,可能导致这些药物的浓度增加,从而增加毒性风险。因此,在使用恩考芬尼时,应密切监测患者的相关体征和症状,并考虑调整这些药物的剂量。
贮存方法
为了保证恩考芬尼的稳定性和有效性,应遵循以下贮存方法:
- 温度控制:恩考芬尼应储存在20℃至25℃的室温下,避免暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放恩考芬尼,防止药物受潮。湿度的变化也可能对恩考芬尼的稳定性产生负面影响。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
- 避光保存:恩考芬尼应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
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