Thyrogen(促甲状腺素a)的说明书:用法用量,副作用和注意事项

Thyrogen（促甲状腺素α）是一种重要的药物，主要用于甲状腺癌的治疗和辅助诊断。它通过刺激甲状腺组织分泌甲状腺球蛋白，帮助医生评估甲状腺癌患者的病情。本文将详细介绍Thyrogen的用法用量、副作用和注意事项。

Thyrogen的用法用量

推荐剂量

Thyrogen的推荐剂量为两次肌肉注射，每次0.9毫克。两次注射之间应间隔24小时。具体步骤如下：

• 使用1.2毫升无菌注射用水复溶每瓶0.9毫克的Thyrogen，得到含0.9毫克/毫升的单剂量溶液，可提供1毫升（0.9毫克）。
• 轻轻旋转小瓶中的物质，直到所有物质完全溶解，避免摇动溶液。
• 给药前，目视检查复溶溶液是否有颗粒物质、混浊或变色，复溶的Thyrogen溶液应透明无色，如有异常请勿使用。
• 抽取1毫升重组的Thyrogen溶液（0.9毫克）并在臀部肌肉注射，丢弃任何未使用的部分。
• 除非冷藏，否则必须在3小时内注射重组Thyrogen溶液。如有必要，复溶溶液可在2°C-8°C的温度下冷藏储存长达24小时，同时避免微生物污染。

给药后血清甲状腺球蛋白检测的时机

在最后一次注射Thyrogen后的72小时，采集血清样本进行甲状腺球蛋白检测。这有助于准确评估甲状腺癌患者的病情。

残余消融和诊断扫描的时机

在第二次注射Thyrogen后的24小时，口服放射性碘（¹³¹I），¹³¹I的活性由核医学医生谨慎选择。诊断扫描应在放射性碘给药后48小时进行。

Thyrogen的副作用和注意事项

常见副作用

Thyrogen的常见副作用包括恶心和头痛，发生率超过5%。其他可能出现的副作用涉及心血管系统、神经系统、消化系统、造血系统和生殖系统，具体表现为心悸、心律不齐、高血压、头痛、焦虑、震颤、恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、贫血、血小板减少、月经紊乱、闭经及不孕等症状。

注意事项

在使用Thyrogen之前，患者应向医生详细描述健康状况，特别是以下情况：

• 过敏史：对Thyrogen或其成分过敏的患者禁用。
• 妊娠期妇女：妊娠期妇女禁用Thyrogen，因为可能对胎儿造成伤害。
• 严重心血管疾病：患有严重心血管疾病的患者禁用Thyrogen，因为可能会加重病情。
• 未控制的甲状腺相关眼病：未控制的甲状腺相关眼病患者禁用Thyrogen。
• 活动期自身免疫性疾病：活动期自身免疫性疾病的患者禁用Thyrogen。
• 严重肾功能不全：严重肾功能不全的患者禁用Thyrogen。
• 严重呼吸道疾病：严重呼吸道疾病的患者禁用Thyrogen。

特殊人群的注意事项

对于儿童，由于缺乏相关数据，仅在特殊情况下才应将Thyrogen用于儿童。在使用过程中，应密切监测反应和副作用，如有疑问或不适，及时咨询医生。

在使用Thyrogen期间，患者应保持良好的水分摄入，特别是在给药前后。此外，对于有中风危险因素的患者，如吸烟或偏头痛病史，应特别注意。