佐妥昔单抗(claudixmab)的适应症,用法用量,副作用,注意事项
佐妥昔单抗(claudixmab)是一种针对Claudin18.2(CLDN18.2)阳性无法切除的晚期复发性胃癌的治疗药物。本文将详细介绍佐妥昔单抗的适应症、用法用量、副作用以及使用时的注意事项。
佐妥昔单抗的适应症与用法用量
适应症
佐妥昔单抗适应于治疗Claudin18.2(CLDN18.2)阳性的无法切除的晚期复发性胃癌。该药物通过特异性结合CLDN18.2,诱导产生抗体依赖性细胞毒作用(ADCC)和补体依赖性细胞毒作用(CDC),从而发挥抗肿瘤作用。
用法用量
佐妥昔单抗的推荐使用剂量如下:
- 与其他抗恶性肿瘤治疗药物并用时,成人患者第一次推荐剂量为800mg/m2,第二次及以后剂量可降至600mg/m2,间隔3周后可降至400mg/m2。
- 使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。
- 佐妥昔单抗联合使用其他抗恶性肿瘤药物时,应熟知临床表现相关内容,具体可咨询专业人士或阅读说明书。
给药速度
佐妥昔单抗的给药速度参考下表,对佐妥昔单抗耐受良好的患者可在开始给药30-60分钟后逐渐加快给药速度,但具体速度还请按照专业医生指导。
佐妥昔单抗的副作用与注意事项
副作用
佐妥昔单抗的副作用通常较为轻微,最常见的治疗期不良事件(TEAE)包括恶心、呕吐、食欲下降等。这些副作用在停药一段时间后通常能得到缓解。然而,由于佐妥昔单抗激活的免疫反应可能对正常细胞造成误伤,因此在用药期间需要密切监测不良反应。
注意事项
溶解与稀释
佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解,溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态,沿佐妥昔单抗的药瓶内壁缓慢注入,不可摇晃,应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失,配备全过程避免阳光直射。溶解后液体为无色至稍有黄色的澄清液体。从小瓶中抽取所需量,加入到生理盐水的输液袋中,稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻地倾倒混合输液袋,以免溶液起泡,全过程注意不要阳光直射。
储存与有效期
佐妥昔单抗应在2-8℃下保存,有效期为40个月。稀释后的药物应及时使用,室温下稀释后的药物应在6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物,应在2-8℃下保存,稀释后24小时内尽快使用,未使用完的残液要及时丢弃。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。
特殊人群用药
对于孕妇,仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下,才建议用药,建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。对于哺乳期妇女,使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳,虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁,但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后,婴儿出现严重副作用。对于儿童,没有儿童为对象的临床试验数据,建议在医生指导下用药。
佐妥昔单抗是一种针对Claudin18.2(CLDN18.2)阳性无法切除的晚期复发性胃癌的有效治疗药物,其用法用量和副作用需要严格按照医生指导进行。在使用过程中,患者应注意药物的正确溶解、稀释和储存,以确保药物的安全性和有效性。
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