拉罗替尼(larotrectinib)使用指南

拉罗替尼（Larotrectinib）是一种针对NTRK基因融合的广谱抗癌药物，适用于多种实体瘤的治疗。本文将详细介绍拉罗替尼的使用方法、剂量指南、注意事项等关键信息，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

拉罗替尼的使用方法与剂量指南

如何服用拉罗替尼

拉罗替尼采用口服片剂或口服液形式。为了达到最佳效果，患者应将药片整片吞服，并伴随适量的水。推荐在餐后服用此药，这样不仅可以减少胃肠道不适，还有助于药物更好地被吸收。对于口服液，需借助口服注射器吞下，并将其放在冰箱中（2°C至8°C）保存，首次打开后90天内未用完则需丢弃。

成人与儿童的推荐剂量

成人患者（体表面积达到或超过1.0平方米）：建议的日剂量为100毫克，分为两次服用，即早晚各50毫克。

儿童患者（体表面积小于1.0平方米）：日剂量建议为每平方米体表面积100毫克，同样分为两次服用。体表面积的计算通常基于患者的年龄、身高和体重，医生会为您精确计算并调整剂量。

固定的服药时间

为了保持药物在体内的稳定浓度并最大化治疗效果，建议患者每天固定时间服用拉罗替尼，例如早晨起床后和晚上睡前。如果患者漏服或错误地服用了药物，应根据距离下一次服药的时间来决定是否补服。若距离下一次服药时间不足4小时，则不建议补服，而是应继续按照原定的时间表进行。如有任何疑虑或不适，应立即咨询医生或药剂师。

用药注意事项

基因检测

在使用拉罗替尼前，必须通过基因检测确认肿瘤含有NTRK基因融合，本品仅对这一特定的基因改变有效。患者在治疗期间应定期进行身体检查，以监测药物的疗效和可能的副作用。如出现任何异常症状，应立即向医生报告。

肝功能监测

拉罗替尼可能影响肝功能，因此建议定期进行肝功能检测。如出现肝功能异常，应及时调整剂量或停药。患者在治疗期间应避免摄入柚子、橙子、柑橘类水果，因为这些食物可能会影响拉罗替尼在体内的代谢，导致血液中药物浓度的不稳定。

药物相互作用

拉罗替尼可能与某些药物（如CYP3A4诱导剂和抑制剂）产生交互作用，因此在使用前应告知医生所有正在使用的药物。孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性应避免使用拉罗替尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成不良影响。治疗期间及治疗后一定时间内，应采取有效的避孕措施。

拉罗替尼的正确使用方法和剂量是确保治疗效果的关键。患者应与医生密切合作，遵循医嘱，注意用药细节，以达到最佳的治疗效果。同时，定期的医学检查和及时的反馈也是确保安全用药的重要环节。