阿那格雷(Anagrelide)安归宁Agrylin的详细说明书

阿那格雷(Anagrelide)安归宁Agrylin是一种用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症的药物。本文将详细介绍该药物的适应症、用法用量、不良反应、药物相互作用及贮存方法，以帮助患者更好地了解和使用这一药物。

阿那格雷(Anagrelide)安归宁Agrylin的详细说明书

1. 药物基本信息

阿那格雷(Anagrelide)安归宁Agrylin由美国Shire公司研发，1997年获得美国FDA批准。该药物主要用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症。通过减少血小板的数量，降低血液中过多血小板的水平，从而减少相关并发症的风险。

2. 适应症

阿那格雷适用于治疗继发于骨髓增生性肿瘤的血小板增多症。这些疾病包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和慢性粒细胞白血病等。通过减少血小板数量，阿那格雷有助于降低血栓形成的风险，改善患者的生活质量。

3. 用法用量

阿那格雷的推荐起始剂量为0.5mg，每日4次或1mg，每日2次。对于儿童，推荐起始剂量为每天0.5mg。剂量调整应根据血小板反应进行。通常，继续使用起始剂量至少一周，然后逐渐减少并将血小板计数维持在600,000/µL以下，最好在150,000/µL-400,000/µL之间。任何一周的剂量增量不应超过0.5mg/天，剂量不应超过10mg/天或单剂量2.5mg。大多数患者在每天1.5-3.0mg的剂量下会有足够的反应。

用药注意事项

1. 药物相互作用

阿那格雷及其活性代谢物主要由CYP1A2代谢。因此，使用CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明、环丙沙星）可能会增加阿那格雷的暴露，应监测患者的心血管事件并相应调整剂量。同时，CYP1A2诱导剂（如奥美拉唑）会减少阿那格雷的暴露，可能需要调整剂量以补偿这一变化。此外，阿那格雷是一种磷酸二酯酶3（PDE3）抑制剂，应避免与具有类似特性的药物（如西洛他唑、米力农）同时使用。

2. 特殊人群用药

严重肝功能不全患者应避免使用阿那格雷。在开始治疗之前，应评估轻度和中度肝损伤患者接受阿那格雷治疗的潜在风险和益处，并在治疗期间定期评估肝功能。对于有出血高风险的患者，应谨慎使用阿那格雷，并监测患者的出血情况，特别是那些同时接受其他已知会引起出血的药物（如抗凝剂、PDE3抑制剂、NSAID、抗血小板药物、选择性血清素再摄取抑制剂）治疗的患者。

3. 不良反应

阿那格雷最常见的不良反应包括头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胀气、呕吐、发热、外周水肿、皮疹、胸痛、厌食、心动过速、不适、感觉异常、背痛、瘙痒和消化不良。如果出现严重不良反应，应立即联系医生。

4. 贮存方法

阿那格雷应遮光、密封、在干燥处保存。温度应控制在20°C-25°C之间，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放阿那格雷，防止药物受潮。同时，阿那格雷应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

通过以上详细的说明书，希望能帮助患者更好地理解和使用阿那格雷(Anagrelide)安归宁Agrylin，确保安全有效地治疗血小板增多症。