恩曲替尼(Entrectinib)罗圣全使用指南

恩曲替尼（Entrectinib）罗圣全是美国食品药品监督管理局（FDA）批准的一种靶向治疗药物，适用于ROS1阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）和NTRK基因融合阳性的成年患者。本文将详细介绍恩曲替尼的使用指南，包括适应症、用法用量、不良反应和注意事项。

恩曲替尼（Entrectinib）罗圣全使用指南

适应症

恩曲替尼（Entrectinib）罗圣全主要用于以下两种适应症：

• ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）：适用于局部晚期或转移性成人患者的治疗。
• NTRK基因融合阳性的实体瘤：适用于NTRK基因融合阳性的局部晚期或转移性实体瘤成人和12岁及以上儿童患者，需经检测确认且无已知耐药突变。

用法用量

恩曲替尼的用法用量根据患者的年龄、体重和具体病情而定，以下是一般指导：

• 成人剂量：600 mg口服，每日一次，整片吞服（不可咀嚼或溶解）。
• 儿童剂量（12岁及以上）：按体表面积调整：
  • BSA >1.50 m²：600 mg/日
  • BSA 1.11-1.50 m²：500 mg/日
  • BSA 0.91-1.10 m²：400 mg/日

服药时间：固定每日同一时间，空腹或随餐均可，避免与葡萄柚同服。若漏服时间<12小时，立即补服；若>12小时则跳过，下次按原计划服药。服药后呕吐需补服。

特殊人群调整

对于特殊人群，恩曲替尼的剂量调整如下：

• 肝功能不全：轻度无需调整，中重度数据不足。
• 老年患者：无需调整剂量。

用药注意事项

药物相互作用

恩曲替尼与某些药物相互作用，可能影响药效或增加不良反应的风险。以下是一些需要特别注意的药物：

• CYP3A抑制剂和诱导剂：避免与强效CYP3A抑制剂或诱导剂联用。
• 酸性抑制剂：使用时需谨慎，可能影响药物吸收。

在使用恩曲替尼时，应告知医生正服用的所有药物，以便确定潜在的相互作用。

不良反应

恩曲替尼的常见不良反应包括：

• 疲劳
• 便秘
• 味觉障碍
• 头晕

严重不良反应需监测肝功能、心脏功能及骨折风险。必要时，应及时联系医生进行评估和处理。

孕妇和哺乳期妇女

恩曲替尼具有潜在的胎儿危险，因此不建议在妊娠期间使用。对于哺乳期妇女，应权衡利弊并咨询医生。治疗期间及停药后一定时间内应避免妊娠。

存储条件

恩曲替尼应密封保存，温度不超过30℃。避免儿童接触。

恩曲替尼（Entrectinib）罗圣全是一种有效的靶向治疗药物，适用于特定类型的非小细胞肺癌和NTRK基因融合阳性的实体瘤。在使用过程中，患者应严格遵循医生的指示，并注意潜在的药物相互作用和不良反应。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。